药物靶向基因检测

〖A〗、靶向药物基因检测的费用因地区消费水平、选择的医院以及检测的具体药品而异。通常，这种检测的费用大约在2000元至5000元之间。检测后，患者应适当休息，注意饮食，避免过于刺激的食物，多吃水果蔬菜，避免熬夜，保证充足的休息。

〖B〗、基因检测是在使用靶向药物前必须做的检查项目，不检测就不能使用靶向药物。因为靶向药物针对的主要靶点是肿瘤中的某个基因突变，针对此基因突变使用相应的靶向药物，才能达到“一把钥匙开一把锁”的目的，才能更好的达到控制疾病生长的目的。

〖C〗、靶向基因检测通常通过以下步骤进行： 样本采集 组织样本：可以是穿刺活检后的细胞标本或手术切除的组织标本。这种方法获取的结果较为可靠，是标准的检测方法，但取标本的操作属于有创性检查，且部分标本采集难度较大。 液体样本：包括血液、恶性胸腔积液、腹腔积液、心包积液，甚至脑脊液。

〖D〗、使用靶向药物之前一定要做基因检测，目的是为了更好的找到靶向药物的靶点。以肺癌为例，非小细胞肺癌的EGFR基因突变就是靶向药物吉非替尼、埃克替尼的作用靶点。第三代靶向药物，主要是针对EGFR基因突变，以及EGFR突变使用一代靶向药物耐药后产生的T790M突变，也可以使用靶向药物。

〖E〗、靶向药物基因检测可以做2种标本：最好的是组织学标本，也就是以肿瘤组织作为标本，基因检查准确率和阳性率最高，是临床上首选的检查方法。如果实在没有组织学标本，使用液体活检或者循环肿瘤细胞DNA的方法也可以。此检查的阳性率在60%-70%作用，准确率在80%-90%左右。

〖F〗、个体化靶向用药是指通过基因检测，筛选出对特定靶向药物敏感的优势人群，这样可以使肿瘤靶向药物的有效率显著提升，延长患者的生存期。ctDNA（Circulating tumor DNA）是从坏死及凋亡的肿瘤细胞、循环肿瘤细胞以及肿瘤细胞分泌的外排体中释放出的DNA片段。